Dự phòng đột quy và phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE), điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE)

Dự phòng đột quy và thuyền tắc mạch toàn thân ở các bệnh nhân trưởng thành bị rung nhĩ không do bệnh lý van tim có một yếu tố nguy cơ hoặc nhiều hơn như: Suy tim, tăng huyết áp, ≥ 75 tuổi, đái tháo đường, tiền sử đột quỵ hoặc cơn thiếu máu hoại tử cục bộ thoáng qua.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE) và phòng ngừa tái phát DVT và PE ở người lớn.

• Xelostad 10 được dùng bằng đường uống, uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.
• Đối với bệnh nhân không thể nuốt nguyên viên, Xelostad 10 có thể được nghiền ra trộn với nước, thức ăn mềm như nước táo ngay trước khi dùng và được dùng bằng đường uống.
• Viên Xelostad 10 được nghiền ra có thể uống qua ống thông dạ dày, sau khi xác định ống đặt chính xác vị trí dạ dày. Thuốc được nghiền ra và được hòa vào một lượng nước nhỏ cho vào ống thông, sau đó thêm một ít nước để tráng ống.

• Phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở người lớn được phẫu thuật theo chương trình thay thế khớp háng hoặc khớp gối.

• Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi PE, và phòng ngừa tái phát DVT, PE ở người lớn. Bệnh nhân suy thận: Không khyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân có độ thanh thải Creatinin < 15ml/phút, nên thận trọng dùng Xelostad 10 cho những bệnh nhân này.

• Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ (độ thanh thải creatinin 50 - 80ml/phút) hoặc suy thận vừa (độ thanh thải creatinin 30 - 49ml/phút).

• Bệnh nhân suy gan: Chống chỉ định Xelostad 10 ở các bệnh nhân mắc bệnh gan đi kèm với bệnh đông máu và nguy cơ chảy máu có liên quan về mặt lâm sàng bao gồm cả những bệnh nhân xơ gan loại Child Pugh B và C.

• Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều.

• Trẻ em: Không nên dùng Xelostad 10 cho trẻ em dưới 18 tuổi.

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc.

• Chảy máu có ý nghĩa lâm sàng đáng kể.

• Có tổn thương hoặc có bệnh lý, nếu được xem là một nguy cơ chảy máu nghiêm trọng. Điều này có thể bao gồm đang hoặc gần đây bị.

• Điều trị phối hợp với các thuốc chống đông máu khác như heparin không phân đoạn (UFH), heparin trọng lượng phân tử thấp (enoxaparin, daiteparin, ...) các dẫn xuất heparin (fondaparinux, ...), thuốc chống đông máu dạng uống (warfarin, dabigatran etexalate, apixaban,...) trừ các trường hợp đặc biệt trong liệu trình chuyển đổi thuốc chống đông hoặc khi UFH được sử dụng ở liều cần thiết để bệnh duy trì catheter động hoặc tĩnh mạch trung tâm mở.

• Bệnh gan có kèm với bệnh đông máu và nguy cơ chảy máu có liên quan về mặt lâm sàng bao gồm cả những bệnh nhân xơ gan loại Child Pugh B và C.

• Phụ nữ mang thai và cho con bú.