- Deflazacort là một glucocorticoid có nguồn gốc từ prednisolon và 6mg deflazacort có tác dụng kháng viêm tương đương 5mg prednisolon hoặc prednison.
- Liều dùng thay đổi dựa trên bệnh lý khác nhau và những bệnh nhân khác nhau. Trong trường hợp bệnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, phải dùng deflazacort liều cao. Khi deflazacort được dùng lâu dài trong điều trị bệnh mạn tính tương đối lành tính, nên duy trì liều càng thấp càng tốt. Cần tăng liều khi bệnh nhân tiến triển xấu hoặc trầm trọng.
- Liều dùng nên được điều chỉnh tùy theo chuẩn đoán, mức độ nghiêm trọng của bệnh, khả năng đáp ứng và dung nạp của bệnh nhân. Nên dùng liều thấp mà có thể đem lại đáp ứng có thể chấp nhận được.
- Người lớn:
+ Đối với các bệnh nhân cấp tính, liều khởi đầu có thể lên đến 12mg/ngày. Liều duy trì thông thường từ 3 - 18mg/ngày. Theo phác đồ hướng dẫn sau đây:
+ Viêm khớp dạng thấp: Liều duy trì thường từ 3 - 18mg/ngày. Nên dùng liều thấp nhất đạt hiệu quả và tăng liều nếu cần.
+ Hen phế quản: Trong điều trị bệnh cấp tính, khi cần thiết có thể dùng liều cao 48 - 72mg/ngày tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và giảm liều từ từ khi bệnh đã được kiểm soát. Trong bệnh suyễn mạn tính, liều duy trì nên được điều chỉnh xuống thấp nhất mà vẫn kiểm soát được triệu chứng.
+ Các trường hợp khác: Liều deflazacort tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng, có thể điều chỉnh đến liều thấp nhất có hiệu quả để duy trì. Liều khởi đầu có thể ước tính dựa trên tỉ lệ cơ bản 5mg prednison hoặc prednisolon đến 6mg deflazacort.
+ Nồng độ deflazacort trong máu có thể tăng. Do đó, liều deflazacort nên được kiểm soát cẩn thận và điều chỉnh đến liều tối thiểu có hiệu quả.
+ Không có thận trọng đặc biệt khác hơn so với những bệnh nhân cần thiết phải dùng glucocorticoid.
+ Không có thận trọng đặc biệt khác hơn so với những bệnh nhân cần thiết phải dùng glucocorticoid. Các tác dụng không mong muốn thường gặp của cortico- steroid dùng đường toàn thân có thể liên quan đến nhiều hậu quả nghiêm trọng ở người cao tuổi.
+ Trong thử nghiệm lâm sàng, nên hạn chế dùng deflazacort ở trẻ em. Ở trẻ em, chỉ định dùng gluco- corticoid tương tự như ở người lớn, nhưng quan trọng nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Thích hợp dùng liều cách ngày.
+ Liều dùng deflazacort thường trong phạm vi 0,25 - 1,5mg/kg/ngày.
- Các phạm vi theo hướng dẫn chung như sau:
+ Viêm khớp mạn tính ở thiếu niên: Liều duy trì thông thường giữa 0,25 - 1,5mg/kg/ngày.
+ Hội chứng thận hư: Liều thông thường từ 1,5mg/kg/ngày, tiếp theo sẽ điều chỉnh xuống theo nhu cầu lâm sàng.
+ Hen phế quản: Dựa trên tỉ lệ hiệu quả, liều deflazacort thường dùng nên giữa 0,25 - 1,5mg/kg, dùng cách ngày.
